Anda mungkin telah membaca cerita tentang bayi yang lahir dengan hati yang menonjol atau tali usus yang menggantung di luar perut. Walaupun gagasan ini mungkin tampak terlalu mengada-ada , jenis kondisi ini terjadi lebih sering daripada yang Anda kira . Dalam bentuk-bentuk tertentu , Mereka terjadi sesering satu dari 5.000 kelahiran.
Cacat lahir ini dapat mengancam jiwa, terutama karena mereka datang dengan risiko cacat lainnya, infeksi dan komplikasi . Kabar baiknya adalah bahwa kita telah belajar banyak tentang kondisi ini selama beberapa dekade terakhir.
Dengan informasi ini , dokter telah meningkatkan metode deteksi dan pengobatan secara dramatis.
Dengan informasi ini , dokter telah meningkatkan metode deteksi dan pengobatan secara dramatis.
Mari kita lihat dua kondisi di mana organ atau bagian dari organ, muncul di luar tubuh : gastroschisis dan omphalocele.
Kedua kondisi ini terjadi ketika sesuatu berjalan serba salah selama perkembangan organ. Antara enam sampai 10 minggu setelah pembuahan , usus bayi , perut dan tonjolan hati ke dalam tali pusat. Pada minggu 10 , usus bayi biasanya pergi kembali ke dalam perut . Sepanjang tahap awal pembangunan, ada lubang kecil di otot perut bayi yang tali pusat melewati dalam perjalanan ke plasenta.
Dalam tahap selanjutnya dari pembangunan , otot-otot perut tumbuh bersama untuk menutup lubang kecil ini. Ketika organ-organ perut tidak kembali ke dalam rongga perut dan otot-otot gagal untuk menutupi hal tersebut , ini disebut gastroschisis atau omphalocele baik , tergantung pada keparahan.
Mari kita lihat gastroschisis - kondisi kurang parah
Gastroschisis
Gastroschisis yang berarti "Perut Sumbing"dalam bahasa Yunani , biasanya muncul sebagai pembukaan perut 2 - 4 sentimeter di sisi kanan dari tali pusat (sumber : American Pediatric Surgical Associationh).
Meskipun kurang parah dari pada omphalocele, gastroschisis masih digolongkan dengan kondisi berbahaya yang menyebabkan kematian pada 15 persen kasus yang telah terjadi (Sumber : Engber).
Gastroschisis adalah masalah yang paling sering terjadi dengan dinding perut, dan biasanya 40 persen dari bayi yang lahir dengan gastroschisis yang berukuran atau lahir dengan prematur (sumber : American Pediatric Surgical Associationh).
Gastroschisis yang berarti "Perut Sumbing"dalam bahasa Yunani , biasanya muncul sebagai pembukaan perut 2 - 4 sentimeter di sisi kanan dari tali pusat (sumber : American Pediatric Surgical Associationh).
Meskipun kurang parah dari pada omphalocele, gastroschisis masih digolongkan dengan kondisi berbahaya yang menyebabkan kematian pada 15 persen kasus yang telah terjadi (Sumber : Engber).
Gastroschisis adalah masalah yang paling sering terjadi dengan dinding perut, dan biasanya 40 persen dari bayi yang lahir dengan gastroschisis yang berukuran atau lahir dengan prematur (sumber : American Pediatric Surgical Associationh).
Dengan gastroschisis, ada sesuatupun yang menutupi usus dapat terkena serta menyebabkan ia datang ke dalam kontak dengan cairan ketuban saat janin masih dalam kandungan. Ketika ini terjadi , sebuah film keras berkembang di sekitar usus, yang menghambat fungsi usus bayi yang baru lahir, kadang-kadang selama berbulan-bulan.
Dengan bagian sensitif dari tubuh yang terkena , ada kemungkinan komplikasi yang berbahaya terjadi . Salah satu komplikasi , disebut atresia , terjadi pada 10 sampai 15 persen kasus gastroschisis (sumber : American Pediatric Surgical Associationh). Dengan atresia , sebagian dari usus tidak terbentuk sama sekali, mungkin karena darah tidak mencapai daerah itu atau karena usus menjadi bengkok dan meninggal . Komplikasi lain mungkin termasuk seperti usus pecah, kehilangan cairan dan nutrisi atau organ reproduksi internal yang muncul di luar perut.
Dokter mengandalkan USG untuk mendiagnosa gastroschisis. Setelah bayi lahir, dokter segera mengambil tindakan untuk berurusan dengan masalah cacat lahir, serta pemberian antibiotik untuk memerangi infeksi. Bayi juga dapat dimasukkan ke dalam kantong steril usus yang naik sampai ke dada dan memberikan insulasi dari infeksi berbahaya. Jika perut cukup besar untuk menerima organ yang menonjol dan dalam banyak kasus itu tidak mungkin operasi ditutup setelah lahir.
Dalam banyak kasus, perut terlalu kecil, sehingga alat yang disebut silo preformed digunakan secara bertahapuntuk melunakkan usus dan memudahkan mereka kembali ke dalam perut. Kemudian, saat bayi dengan usia beberapa minggu dengan cukup waktu yang sudah ditentukan, dokter melakukan operasi untuk menutup lubang tersebut (sumber : American Pediatric Surgical Associationh). Pembatasan komplikasi lebih lanjut , membuat bayi memiliki peluang lebih baik untuk pemulihan .
Sekarang mari kita lihat cacat lahir yang lebih parah yang melibatkan organ-organ di bagian luar tubuh.
Omfalokel
Seperti gastroschisis, omfalokel adalah cacat lahir di mana organ-organ yang biasanya terletak di dalam tubuh berkembang di luar tubuh karena pembukaan dekat tali pusat. Hal ini dapat berkisar dalam keparahan dari ringan sampai bencana tetapi pada umumnya lebih besar dan lebih berbahaya daripada gastroschisis. Dengan kecil -jenis omfalokel , hanya bagian kecil dari usus pokes melalui lubang di perut. Sebuah besar jenis omfalokel terjadi ketika beberapa organ utama , seperti hati , usus , limpa , ovarium dan testis , muncul di luar tubuh.
Seperti gastroschisis, omfalokel adalah cacat lahir di mana organ-organ yang biasanya terletak di dalam tubuh berkembang di luar tubuh karena pembukaan dekat tali pusat. Hal ini dapat berkisar dalam keparahan dari ringan sampai bencana tetapi pada umumnya lebih besar dan lebih berbahaya daripada gastroschisis. Dengan kecil -jenis omfalokel , hanya bagian kecil dari usus pokes melalui lubang di perut. Sebuah besar jenis omfalokel terjadi ketika beberapa organ utama , seperti hati , usus , limpa , ovarium dan testis , muncul di luar tubuh.
Seperti gastroschisis, sebuah omphalocele dapat didiagnosis selama kehamilan melalui USG , tetapi hanya setelah trimester pertama. Penyebab cacat ini masih belum diketahui. Kecil kemungkinanan jenis omphaloceles terjadi pada satu dari 5.000 kelahiran, dan besar - jenis omphaloceles ditemukan pada satu dari 10.000 kelahiran (Sumber : University of Virginia Health System). Umumnya , omphaloceles lebih berbahaya dari pada gastroschisis karena mereka sering muncul dengan cacat lahir lainnya dan ini terjadi dalam dua puluh lima sampai 40 persen dari bayi yang lahir dengan omphaloceles (Sumber : MedlinePlus).
Bayi dengan besar jenis omphaloceles juga memungkinkan memiliki paru-paru dan masalah pada jantung dan kelainan kromosom.
Jenis Kecil omfalokel kadang-kadang dapat diperbaiki melalui operasi tidak lama setelah lahir. Perlakuan jenis besar omfalokel lebih rumit untuk di perbaiki. Dengan besar jenis omfalokel , organ yang berkembang di luar tubuh dilindungi oleh membran, tetapi membran ini rapuh. Jika rusak, maka terjadi infeksi dan hampir selalu berakibat fatal. Membuat situasi lebih halus, perut bayi baru lahir biasanya terlalu kecil untuk ahli bedah untuk melakukan operasi implan organ dalam tubuh.
Untuk melindungi organ membran yang tertutup , dokter sering menggunakan pengobatan yang disebut paint and wait (sumber : Hageman). Dokter meresepkan krim antibiotik yang secara teratur diterapkan pada kantung membran yang mengelilingi organ. Membran mengeras sementara kulit berkembang dan mulai menutupi bagian dari organ tersebut. Setelah bayi telah tumbuh dan situasi stabil, ahli bedah biasanya menutup rongga perut dengan organ yang terselip di dalam.
Sementara cacat lahir ini kadang-kadang dapat mengancam kehidupan, kemajuan dalam pengobatan seringkali membuat mereka terobati.
Sumber : Health.howstuffworks.com
0 comments:
Post a Comment
Berikan Komentar Anda